Formulare für unseren ersten Termin

Behandlungsvertrag

Für alle Termine ist eine unterschriebener Behandlungsvertrag notwendig. 

Der Behandlungsvertrag beschreibt

Bitte lesen Sie den Behandlungsvertrag einschließlich Honorarvereinbarung und Datenschutzerklärung sorgfältig. Drucken Sie die 1. Seite aus, und laden Sie sie aufgefüllt und unterschrieben im Termindashboard hoch.

 

Behandlungsvertrag einschließlich Honorarvereinbarung und Datenschutzerklärung, Stand 10-2026
 

Ernährungstherapie 

Die Ernährungstherapie nach ärztlicher Verordnung kann von den gesetzlichen Krankenkassen bezuschusst werden. Zur Beantragung VOR dem ersten Termin muss in der Regel eine ärztlich ausgefüllte Notwendigkeitsbescheinigung und ein Kostenvoranschlag bei der Krankenkasse eingereicht werden. Beachten Sie, dass die Dauer und Anzahl der Termine auf dem Kostenvoranschlag pauschal sind und je nach Indikation abweichen können. Dies entscheiden wir gemeinsam im Therapieverlauf. 

Zur Klärung der Bezuschussung nehmen Sie bitte vorab Kontakt mit Ihrer Krankenkasse auf.

Die Formulare können Sie hier herunterladen:

Ärztliche Notwendigkeitsbescheinigung

Bitte laden sie eine Kopie von der ausgefüllten Bescheinigung in Ihre Akte hoch.

 

Kostenvoranschlag für 5 Termine

 

 

Gesundheitsfragebogen Ernährungstherapie

Gesundheitsfragebogen Kinder

Gesundheitsfragebogen Essstörungen

Heilpraktikerbehandlung

Bitte füllen Sie den Gesundheitsfragebogen aus und laden ihn zusammen mit wichtigen Befunden im Termindashboard hoch. 

 

Gesundheitsfragebogen 

Gesundheitsfragebogen Kinder

Patientenaufklärung invasive Verfahren

Bitte lesen Sie die Patientenaufklärung sorgfältig und laden Sie unterschrieben im Termindashboard hoch.

Bei Fragen stehe ich Ihnen natürlich zur Verfügung.

Patientenaufklärung invasive Verfahren

Tagebücher

Bitte führen Sie ..

 

Ernährungs-Symptom-Tagebuch

Ernährungsprotokoll

Praxis- und Patienteninformationen

Immunregulationskonzept

Bioresonanztherapie

Information icon

Wir benötigen Ihre Zustimmung zum Laden der Übersetzungen

Wir nutzen einen Drittanbieter-Service, um den Inhalt der Website zu übersetzen, der möglicherweise Daten über Ihre Aktivitäten sammelt. Bitte überprüfen Sie die Details in der Datenschutzerklärung und akzeptieren Sie den Dienst, um die Übersetzungen zu sehen.